Entenda a quimioterapia

Quimioterapia é o uso de substâncias citotóxicas no tratamento do câncer. É uma das quatro modalidades – cirurgia , radioterapia, quimioterapia e bioterapia – que produzem cura, controle ou paliação. De acordo com o sítio de aplicação, a quimioterapia é administrada principalmente por via sistêmica ( endovenosa). Também pode ser administrada de forma regional, quando aplicada diretamente em uma artéria ou cavidade, e local, quando aplicada diretamente no tumor. De acordo com suas finalidades, a quimioterapia é classificada em:

• Quimioterapia adjuvante – quando usada em conjunto com outra modalidade de tratamento ( cirurgia, radioterapia, bioterapia) e com finalidade de prevenir micrometástases.

• Quimioterapia neoadjuvante – administração de quimioterápicos para diminuir o tamanho do tumor antes da remoção cirúrgica ou da radioterapia

• Quimioterapia primaria – tratamento de pacientes com câncer localizado, para os quais há uma alternativa de controle completo do tumor

• Quimioterapia paliativa – administração de quimioterápicos em pacientes com metástase diagnosticada ou recidiva do câncer.

As medicações antioneoplasicas podem ser usadas de duas maneiras:

• Monoquimioterapia – de uso restrito pela ineficácia em induzir respostas significativas completas ou parciais na maioria dos tumores

• Poliquimioterapia – tem por objetivo atingir populações celulares em diferentes fases do ciclo celular e utilizar a ação sinérgica dos quimioterápicos diminuindo o desenvolvimento de resistência a eles e promovendo maior resposta por dose administrada

Os quimioterápicos são mais ativos contra células que se dividem com frequência, ou em todas as fases do ciclo celular exceto G₀. Células normais de crescimento rápido mais comumente afetadas pelos quimioterápicos incluem a medula óssea (plaquetas, hemácias e leucócitos), folículo pilosos, mucosa de revestimento do tubo digestivo, pele e células germinativas ( espermatozoides e óvulos) . A quimioterapia é aplicada de acordo com esquemas mais eficientes para matar as células tumorais, e é planejada para permitir a recuperação das células normais.

Fonte: Oncologia; Shirley E. Otto